1992 助产士手(1 / 2)
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“可惜没有查体,无法进一步的验证。”冯主任叹了口气。
“嗯……冯主任,您是想做面神经叩击试验么?”郑仁问到。
冯主任点了点头。
郑仁也觉得略有些为难,但想了1.23秒后便说到:“不让做查体,那就用心电监护的血压袖带做个束臂加压试验吧。”
“担心有问题。”冯主任苦笑了一下。
束臂加压试验是指血压计橡皮袋包绕于上臂,袋内打气以维持血压在收缩压之上,停止上臂静脉回流2~3分钟,可引起局部手臂的抽搐。
此后患者的手会出现“助产士”手样的改变——紧张性痉挛,在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对。
这是假性甲状旁腺功能减退症比较典型的一种表现症状。
冯主任没继续说话,他看着袁副院长,等他拿主意。
很明显,之所以不做,是因为毛处长的母亲。这种事儿,还是得院长来背锅。
“行,先做个束臂加压试验。要是阳性,我去和陈阿姨说,建议做甲状腺B超以及其他检查。”袁副院长点头说到。
林格迅速去安排特需病房的医生护士去做这项检查。
冯主任叮嘱做检查时候需要注意的事项,随即小会议室里的气氛暂时轻松了一点点。
等待的时候,是大家交头接耳小声议论的时间。
“郑老板,您打我干什么?”林渊也知道是因为自己咬手指甲,可是自家老爷子都不管,每次喵喵喵的就过去了。
没想到都二十多岁的大姑娘了,竟然被郑老板用原子笔当着这么多大主任和袁副院长的面打了一下。
她心里很愤怒。
“医院里,即便你没查体,也会接触到很多细菌,包括传染性疾病的病菌。”郑仁道,“以后别咬了。”
他说的理所当然,林渊却极为愤怒。
凭什么打自己!
不过要是讲道理,自己必输无疑,林渊压抑着自己的愤怒,准备迂回进行反击。
“郑老板,假性甲状旁腺功能减退症是一种少见的家族性疾病,您确定要这么诊断么?”林渊问到。
对此,她有很大的把握能在和郑老板的战斗中占据上风。
“你觉得患者家属是真的不讲理么?”郑仁忽然问到。
“呃……”林渊不清楚话题为什么转移到这上面来。
魏主任眼睛一亮,点了点头。
“假性甲状旁腺功能减退症其实也没什么,大部分在8-9岁发病。有一部分患者小时候没事,成年后开始发病。不过需要终生口服钙剂和维生素d……”郑仁说到这里,顿了一下。
林渊还是不懂郑老板在讲什么。
“回去仔细想想你就明白了。”郑仁笑了笑,实在是懒得和这个临床的菜鸟解释的太过于详细。
这期间很多都是猜测,但冯主任话里话外带的意思和自己的想法一样,那就做个束臂加压试验好了,也不是什么大事。
很快,实验结果回来,医生和护士同时看到了标准的助产士手。
郑仁没说话,冯主任开始总结。
他建议做很多检查,确定毛处长血液中低钙高磷的状态,以对症用药。