1108 嘴里说不要,身体却很诚实(1 / 2)
克利夫兰,柳无言对着电脑阅片。
老摩根的病情……不能说很重,只能说特别怪。。。
柳无言见过无数的患者,临床经验相当丰富。可一根缝衣针从右侧桡静脉开始了一圈神奇的漫游,这种事儿他从没见过。
缝衣针从桡静脉到上腔静脉,通过心脏,来到右上肺动脉。
中间竟然没有严重的损伤,不能不说摩根家族似乎每个人都很神奇。
老摩根在梅奥诊所住院,家里面的意见并不统一。家里的意见是一方面,关键是老摩根并不想做外科手术。
据说可能是年轻时候的心理阴影,但具体是什么,柳无言也不得而知。
在柳无言看来手术必须要做,切除右上肺叶么,也不难。
唯一的难点在于针尖似乎距离支气管动脉比较近,但这对于世界级的柳无言来讲也不算什么。
“铃铃铃~”
手机铃声响起,打断了柳无言的阅片。
“柳老大。”申天赐慵懒的声音在电话里传过来。
“天赐啊,怎么了?”
原本师兄弟两人平时很少交流,那么多年都未必能说上一句话。
但上次作为评委、作为师兄弟和老板的关门弟子周从文一起做了一台小切口一站式冠脉搭桥手术后,两人的关系顿时升温。
甚至申天赐直呼柳老大,从老板那面论大小。
“老摩根的片子你看了么?”
“正在看,没什么好犹豫的,直接切右上肺叶。”柳无言给了一个相当肯定的答案。
“我听说你们克利夫兰那面有不同的意见。”申天赐道,“史密斯博士建议介入下取出缝衣针。”
“呵呵,做梦。”柳无言言简意赅的说道,“而且史密斯博士并不是想这么做,而是老摩根拒绝外科手术,态度很坚决,这才找到史密斯博士。
这种手术,别说是他,我估计老板都做不到。”
“你还真是很了解老板啊。”申天赐用戏谑的口吻说道,“老板也接到了邀请,但拒绝去梅奥。”
“我还没联系老板,你问邓明了?”
“嗯,邓明说老板的意见也是直接切右上肺叶。”申天赐道,“介入手术只是理论上有可能存在成功,但真要是实际操作起来全无可行性。”
“克利夫兰的技术很强,史密斯博士的介入水平……话说他在想什么呢。”申天赐鄙夷的说道,“介入手术,不管他用点一八还是点一四的导丝,想要穿过针眼,那不是开玩笑么。”
柳无言在电话的这面点了点头。
的确。
“老板开创的dk-rush术式最难的那步是用点一八的导丝穿过双层支架网眼,就这,每次手术都得看命。运气好,一次就过;运气不好,要尝试无数多次。”
“我们这面也是,我和循环介入的医生一起做过22例dk-rush手术,只有两次手术,导丝穿双层支架网眼一次性成功。”
“那是你水平高,在约翰·霍普金斯,我就没见他们一次完成过。”
柳无言想起周从文,那个小家伙似乎能一次就做到。
但也只是似乎,柳无言很清楚点一八的导丝穿透双层支架网眼的难度。
所以他不是很相信周从文的成功率会那么高。
“老板都说不可能了,史密斯博士更不可能。柳老大,你去看一眼,史密斯那个怂瓜是不是老年痴呆了。”
“别开玩笑,虽然只是理论上存在可能性,但毕竟有可能不是。”柳无言慎重的说道。
“就不是很喜欢你这种。”申天赐鄙夷道,“行就行,不行就不行,史密斯博士的水平我不知道,你还不知道?
咱不说人工夹层那种非人类的操作,光是点一八的导丝穿透双层支架网眼,史密斯博士能百分之百做到?”
“不能。”柳无言给了一个很准确的答案。
“所以,又没让你去阻止他,就是去看看而已,我等你消息。”申天赐说着,挂断电话。
柳无言笑了笑。
这位破门子的水平是真高,老板当年也很喜欢他……其实申天赐心里想的是什么,柳无言自然知道。
这家伙是想看自家老板用史密斯博士说的方法取出缝衣针。
老板会做到么?应该不会,申天赐自己都说了,老板拒绝去梅奥诊所。
柳无言沉思。
他盯着屏幕上的影像资料在看,缝衣针的针尖穿破右上肺动脉,在肺门里距离支气管动脉的距离很近。
老板……
应该能做到,但自家老板是什么性格?一个字——稳。
只要能有接近百分之百的成功率来解决问题,老板就不会选择炫技的手段。
虽然要切除右上肺叶,可相对于取出缝衣针后的各种不可控,自家老板会做什么选择那还用说么。
至于人工冠状动脉夹层,那是死马当活马医,老板肯定不想这么做。要是有更好的办法,老板才不会“携”新术式横空出世。
……
……
912,黄老手里拿着放大镜在认真阅片。
他的眼睛已经老了,尤其是眼前的片子,肺门里白花花的一片,想要看到针尖的位置很难。
所以黄老拿着放大镜一点点的审阅。
“老板,我觉得他们就是在没事找事。”邓明手捧保温杯,温和的坐在一边,笑眯眯说道,“切肺叶,简单易行,克利夫兰非要说用介入手术的方式取针。”
“也不是不可能,但手术……我年轻十岁,成功率会在70%左右。”黄老一边看着片子,一边说道,“现在么,能半对半就不错了。”
“呵呵,那是您,克利夫兰能有这么高的水平?”
“不要小看天下英雄。”黄老淡淡说道,“不过就事论事,操作不具备可复制性,而且容错率太低。”
说着,黄老佝偻的手指点在阅片器上插的片子上。
“咚~”
“这里。”黄老道,“导丝不管选点一八还是点一四,不管从什么角度,只要碰到针,根据杠杆原理针尖都会出现巨幅波动。划破支气管动脉的可能性太大,危险很高,所以我不建议做介入手术。”
“嗯。”邓明点了点头。
“切肺叶吧。”黄老道,“没人可以百分之百的完成手术,没有人。”
“周从文呢?”
“他的成功率可能会稍微高一点,但也就是高一点点而已。”黄老道,“所以还是算了。”
“嗯,切肺叶更稳妥,是吧老板。”