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第502章 京华二院的天花板(2 / 2)

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遇到难关了!

造影结果显示患者右冠状动脉完全闭塞伴严重钙化,左主干狭窄5%伴严重钙化,前降支根部狭窄9%伴严重钙化,回旋支根部狭窄95%伴严重钙化。

患者冠脉堵塞非常严重,整个心脏大面积供血不足或中断。

无论是完全闭塞病变,左主干分叉病变还是严重钙化病变,哪一个单独拿出来都是手术难度大风险高的手术!

“ecmo准备!”

“请麻醉科急会诊,随时准备转为全麻手术!”

现场,只有曹志颖镇静自若,他在有条不稳定的下达各种医嘱。

这种高危的患者,随时可能发生心源性休克,仅仅是iabp是不够的,一定要用上ecmo!

“收到!”任峰立刻把曹志颖的医嘱转达到导管室外。

随后,一直在外等待的成国文,开始安排这些事情。

“主任,怎么办?”任峰回到曹志颖的身边。

“只有等全麻了上ecmo。”曹志颖道,“患者目前的状态,不可能坚持到做完所有的手术。”

普通的冠脉造影手术,可能只需要半个小时左右,但是这种高难度的手术,那就不一样了。

患者本身的心功能就不太行,长时间的平卧,更容易诱发心衰的发生。

……

ccu病房。

陆晨看着进进出出的各科医生,都有些惊住了。

麻醉科、超声科的医生都来了,甚至连iabp、ecmo的机器都搬去了导管室。

“看来这是个大手术啊!”刘晗感叹道。

陆晨心中也有些痒痒的,这种级别的手术,如果能参与其中,肯定是能涨不少的经验啊!

不过,他现在只是一个研究生,连参观的资格都没有啊!

……

ccu导管室。

麻醉科医生赶来以后,迅速给患者进行了全麻。

任峰直接给患者上好了ecmo机器。

这一次ecmo机器调试,十分的顺利。

“继续手术!”曹志颖一声令下,任峰迅速配合,开始处理心脏冠脉的血管病变。

时间在一分一秒的过去。

曹志颖的精神在高度的集中,在这种难度的手术,根本容不得一丝的松懈。

“主任,患者的心率偏慢,我看应该是有三度房室传导阻滞了!”

曹志颖眉头一皱,“这就不太好办了,可能要放起搏器了,去把成主任叫进来吧。”

“好。”

……

曹志颖、成国文以及任峰,这已经是京华二院心内最顶级的介入团队了。

“成主任,你的意见……”曹志颖看向一旁的成国文。

“起搏器肯定要放,但是现在就看什么类型的。”成国文正色道。

“具体说说看。”

成国文继续道:“病人左右心室收缩不同步也加剧了心衰,单靠药物已经无法解决问题,必须结合抗心衰的起搏器进行手术治疗。”

抗心衰起搏器地植入不同于普通起搏器,除了要将导线植入右心房和右心室外,还要有一根导线需要与左心室相连接。

成国文回头看了眼曹志颖,缓缓道:“病人年龄大,如果手术过程中血管发生异化,后果将难以想象。”

导管室内,气氛有那么一瞬间的安静。

半晌。

曹志颖才缓缓道:“老成,你有多少把握?”

成国文面色凝重,微微摇头:“我还没有做这么大年龄的患者,而且这项技术在我们省份,还是属于一项新技术。”

曹志颖闻言,眉头更深,“难不成暂时要放弃起搏器的植入?”

如果这一次不解决患者心率和心衰问题,即便是冠脉介入手术做得再漂亮,那也于事无补啊!

就在这时,成国文却突然道:“曹主任,我虽然不会熟练,但是我们医院应该还有一个人会。”

曹志颖猛然一愣,“谁?”

他是又惊又喜。

可是,成国文的电生理技术已经是京华二院的天花板,他可从没听说过有人超过他啊!

只见成国文抬起头,目光闪烁,声音低沉,说出了那个名字。

“陆晨!”

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