第369 陆晨的教导(第一更)(1 / 2)
陆晨在内分泌科适应得非常快。
毕竟他已经轮转过两个科室,不是刚刚来医院的那个菜鸟。
闵玲组里的一些实习生,也全部都在陆晨的手下,他们帮忙测血糖、量血压,然后做一做心电图。
陆晨也会跟组里的实习生讲课,收割一波感谢值。
虽然他现在通过罗雪娅在b站的科普视频,可以间断获得大量感谢值。
但是,陆晨发现,这种方式获得的感谢值,不仅有每日获取的限制,而且一个月最多两次!
因为他和罗雪娅的第三次视频发布之后,系统弹出了提示——本月通过该方式获取感谢值已达到上限!
所以,在平时生活和工作中,有获取感谢值的机会,陆晨都不会放过。
“师兄,昨天来那个女孩的检查结果出来了!”
第二天刚来到科室,组里的一个实习生就将一张检查单的递给了陆晨。
这是一张心脏超声的检查报告单。
心脏彩超示:二尖瓣前叶轻度脱垂并轻至中度关闭不全,左心增大。
陆晨眉头一皱,这个心脏超声可是有大问题啊!
瓣膜脱垂,并且有中度关闭不全,和左心增大。
心脏结构发生变化,这就意味着患者疾病的时限很长了!
很好理解,疾病的开始,一半都不会让某个器官的大小和结构发生改变。
只有日积月累的损害,才有可能使器官变大或者缩小。
“师妹,其他的检查检查结果出来了吗?”陆晨回头看向这个实习生。
刘滨松微微点头:“嗯,有一些查血结果出来了。”
陆晨立刻打开了电脑,进入到检验结果查询界面。
患者的血常规中,白细胞正常,血红蛋白17g/l↓,血小板76g/l↑;mcv761↓,mch7↓,mchc:97↓……
陆晨翻看了患者目前已经出结果的检查,很快就找出了所有异常的指标。
“师兄,这个小女孩是什么病啊?”刘滨松小声询问道。
陆晨微微摇头:“暂时还看不出来,还有很多检查结果没有出来。”
看着师妹一脸的求知欲,陆晨便笑着多说了两句。
“不过,她的高血压肯定考虑继发的可能性大,首先我们需要将高血压和肥胖鉴别诊断,要完善皮质醇节律、小剂量地塞米松实验,最好留个尿皮质醇,毕竟血容易受影响;还要完善髓质激素做了,排除嗜铬细胞瘤。”
“然后继续把血管和心脏的相关检查完善,排除血管狭窄畸形所致血压升高,最后把rass和肾上腺ct增强做了。”
“如果能查把羟化酶那一套做了,查个体有没有男性化更好。”
“……”
陆晨的讲述很详细,也不管师妹能不能听懂,反正一股脑儿说了出来。
“恭喜,收到来自刘滨松的感谢值+1!”
虽然只有一点感谢值,但是蚊子再小也是肉。
刘滨松眨巴着眼睛看着陆晨。
师兄好像很厉害的样子,但是她大部分都没听懂啊。
没听懂不要紧,她全部都在自己的小本子上记了下来。
“走吧,我们再去看看病人。”陆晨道。
在没有查房之前,陆晨和刘滨松先去看了一趟病人。
查房次数不闲多,只要能及时发现患者的病情变化,都是很有必要的。
“今天可能还要做几个检查。”陆晨朝女孩的母亲道。
“好,都听你们的。”女孩母亲倒也明白事理,十分配合陆晨的诊疗过程。
虽然这个女孩的病情看起来比较棘手,但是只要家属配合,陆晨还是十分有信心解决掉的。