第1138章 冠状动脉（1 / 2）

“主任你想没想过器官上面是什么？”林任飞反问了一句。

“气管有粘膜，粘膜下层和外膜上缘是喉部

“那血管呢？”

“冠状动脉？”

林任飞捡了点头，继续说道。”对，就是冠状动脉气管那个地方有冠状动脉的侧支血液是供应，这里的血管是非常细小的，难以发现很容易造成损伤你一，一旦损伤到冠状动脉的侧支心脏功能还有肺部功能，都有可能受到严重的影响，如果这样的话移植的患者也会受到影响。”

“啊，原来是这样。”

主任医医师这一回总算明白了，林任飞为什么有那一步的操作。

在首饰外边观赏的那些学者和领导们，把这一点也记在了心里。

“所有的药品都准备好了吗？”林任飞的视线根本就没有离开，手术的事情直接低头问道。

“一切都准备好了，前列腺素，灌注液也一直在供应着，还有肝素这些东西都准备完了。”

“好，接下来继续静脉注射肝素，每千克体重按照三毫克进行，前列腺素每分钟每千克以20个单位。”

“好的副院长。”

“这两个液体是做什么的呢？”肺移植的主人显然是不明白这一个是为了什么，他此时此刻突然觉得自己是刚到医院的一个小实习医生呢，怎么感觉这么多问题都不明白。

其实林任飞的肺移植手术整个过程中，大体上跟其他做的肺移植手术差不了多少，但是在细节方面又存在很多的差距，比如这两种液体，它以前的肺移植手术过程中根本就没有见过，也没有任何文献和论文有特别提起过这两种药物的具体作用。

“前列腺素和肝素是为了消除肺血管对冷灌注液的反应。”林任飞解释着说道。

这也是为了维持器官的活性器官捐献者，虽然已经死亡，但是一直进行着体外循环，并且用低温灌注液体来降低代谢的过程，血管遇到了冷却之后会下意识的发生收缩的情况，使用肝素和前列腺素就可以使这种收缩反应，减缓甚至可以消失掉提升灌注的有效程度，灌注效果越好的话，器官的活性维持度也会越来越出色。

“没想到林任飞一生都想到了这个地步，真是太精细了。”经过林任飞的解释之后，非遗之主任也明白了，为什么感叹着说道。

“晨曦，做高位结扎工作。”林任飞脱口而出。

陆晨曦听到林任飞的声音，显然有点不好意思，低声的说道。”好，马上。”

不管怎么说这个是手术室，是一个非常严肃的场合，再说了，现在有这么多的领导在观看着，没有想到林任飞居然直接称呼自己的名字。

虽然陆晨曦有点恍惚，但是很多人手里的动作也似乎没有停滞下来，它切断了上腔静脉及挨着的横膈的地方，用血管钳夹住了下腔静脉。

“男足院长已经准备好了。”

林任飞剪了剪头检查了一下，整个部分确认没有什么问题之后，在血管间的上侧切断了血管。

“准备阻断主动脉。”

这句话仿佛像一个号令一样，在整个手术室内所有人都倒吸了一口气，精神也更加的集中了起来。阻断主动脉意味着就要停搏心脏，一旦停搏心脏了，器官捐献者的身体正是将宣告死亡没有逆转的可能性，如果手术过程中出现了什么任何意外的话，也再也没有回头路了，只能硬着头皮继续往前走。

“开始灌注冷晶体停搏液。”林任飞严肃的说道。

在场的所有人全身关注着，等着林任飞的下一步指挥。

在场的护士和陆晨曦他们听到林任飞的声音之后，迅速的从主动脉根部灌注了700毫升的停泊液，理论上来说停泊液需要值，应该在500毫升到1000毫升左右，陆晨曦选择灌注700毫升，以病人的身体状况不会多，如果太熟了可以再次灌注就可以。

“好，够了。”

林任飞观察了一会之后点了点头说道。林任飞也觉得陆晨曦的这个量把握的非常精准。

“14号吸管。”林任飞再次低声的说道。

14号吸管的用途就是向主动脉灌注四式色度的改良Coll肺保护液。

Coll肺保护液可以使得细胞内的离子浓度，以避免细胞膜离子的交换，从而减少APP的消耗，同时避免钠内流而导致的细胞水肿的现象，不过这种保护液仅仅用于短期和周期的过程，过了这个期间就没有什么效果了，一旦拖延下去Coll保护液反而会导致血管平滑肌细胞的极化，出现血管收缩的现象，通过引起肺内白细胞和血小板的聚集而加重肺损伤的问题。

“每一升Coll保护液加了6个单位的硫酸镁和60毫升的50％浓度葡萄糖溶液。”

林任飞一边做着手术，一边特意向外边观赏的那几位领导解释了一遍，生怕他们不明白他的这一系列操作因为是什么。

听到林任飞的解释，在外边的那些学者们也自然而然都明白了，除了章领导之外，这些人都是医学界的大哈级人物，一听到硫酸镁心里自然而然也就有了答案。