第950章 随意的患者（1 / 1）

想到这里林任飞又重复的问了一句。 “您确定之前从来没有便血吗？” “这个我记得很清楚。我从来没便血过。” 林任飞很无奈的只是点了点头。 现在确实有很多的表现，都指向肠系膜上动脉栓塞。病人也说过了，他局限没有按照医生的吩咐来吃药，另外每一个病人的具体情况都是有所差别的，不一定每个现象都像教科书一样，完全符合一个病例，所以林任飞想虽然现在没有一点便血的特征，可是也有可能患上了肠系膜动脉栓塞的可能性。 当然，肠系膜上动脉栓塞有一个最重要的表现。 虽然张平说你有腹痛感，但是之前给他做检查的时候却没有按压带来的腹痛，一般来说发生腹痛的人在按压腹部之后会感觉疼痛加剧。可是张平却没有这种现象。 恰好这种症状和体征分离的现象，就是肠系膜上动脉栓塞的特点之一。 患者刚患上肠系膜上动脉栓塞的时候，患者的腹膜等还没有受到严重的影响，所以腹部的体征疼痛感不会太明显，所以也不会出现按压痛等现象，因为上动脉血栓并不会直接影响到腹部。 但是一旦出现明显的特征的时候，就代表着小仓已经全部坏死，疾病也已经蔓延到了，腹膜表面等地区，这个时候就在想要治疗，就是华佗在世也是无能为力的事情了。 一想到这里，林任飞的面部表情沉重了起来。 “立刻给患者安排一个腹部CT，马上做加急。” 看到林任飞这么着急，孙萌是有些疑惑，但是他没有过多的犹豫点点头，马上就去安排了。 林任飞现在也没有时间，也没有心情给他们过多的解释什么，因为肠系膜上动脉栓塞很严重，时间拖得越长越延迟，病人的情况就越会危险。如果真是患上了肠系膜上动脉栓塞这个疾病的话，说不定张平到明天早上的时候，肠子已经都有可能是坏死了。 两位老夫妇也看到了孙萌焦虑的表情和态度，也并没有多说什么，只是按照他的吩咐就办了。 张平患有糖尿病，而且肾脏也不太好。如果做CT的话，必须就要用造影剂。而这个造影剂会进一步损伤患者的肾脏。 尽管如此，周云的态度仍然是很坚决，肠系膜上动脉栓塞关系到患者的性命，就算是肾脏受了点损伤，也必须要做。 不管怎么说，跟保命比起来，一个器官受损害可能并算不了什么。再一个林任飞是急诊科的大夫，从来都是以人命为最高准这个的。 在医院呆了一天，折腾了一天的王追平夫妇还算是比较好说话的，他们理解了林任飞的担心之后，也就跟着护士们一起去了放射科。 没有多久加急的CT片子就反馈了出来。 CT片子上的结论是肠子内的确有血栓，不过还好，没有完全堵死。也就是因为如此，患者还能活到现在。 看到结果，林任飞表情有点激动，总算是找到病原了。 果然是肠系膜上动脉栓塞引起的。 与此同时林任飞还有些庆幸。幸好及时发现，不然后果真是不堪设想，严重的话都可能丧失性命。 现在知道了原理，那对于怎么治疗就轻松多了。 对于治疗肠系膜上动脉栓塞，其实跟颈动脉内膜剥脱术差不多，说白了就是切开血管进行协商的清理就可以。 可是他从手术的介入，危险性还有难度等等各方面都无法跟，颈动脉内膜剥脱术相提并论。因为这个手术相对来说比较小，还比较简单。 因为病情不能拖延，所以林任飞当天晚上就给张平做了一个手术，就很顺利的把小肠内的血栓都给清理掉了。 张平体内的小肠血流重新流畅起来了。 虽然是一个小手术，可是也会耗费大量的精力等小数，结束了都已经是凌晨1点了。刚从手术室出来的林任飞摘下了口罩，把紧绷的神经都给松懈了下来。 “老师这次也多亏多亏了你了，要不然真是要出大事儿了，来医院那么长时间了，也没有找出个病因来，最后要是死在医院里了，那我们怎么做解释啊？想想都后怕。”知子刚开的说道。 “是啊是啊，要是跟之前的那个户型癫痫一样，拖了好几天，那可能这个患者都不在这个人世了，咱们医院多亏有你呀。”孙萌也跟着说道。 看林任飞久久没做声，知子担心的问道：”老师您还好吧，您没事儿吧？” 突然有个人拍了拍林任飞的肩膀，一直胡思乱想的林任飞，这才慌了神儿回来，回答道：”没事儿，没事儿，可能是有点累了。” “老师这都快要天亮了，你赶紧回家休息一会儿吧。” “是啊，这都快天亮了，患者还没有出现过来，我就今天在医院凑合一天得了。” 就这样林任飞就在医院里面一直等着张平醒来。 虽然肠系膜上动脉栓塞手术的确不难。不过对于一个患者来说是一个严重的大病。一不留神就整个肠子就坏死了。所以。林任飞没有直接离开医院，而是打算再观察观察患者的具体情况。 凌晨2：40的时候，张平醒来了。醒来之后一直隐隐作痛的腹痛现象确实没有了，终于消失了。 听到这个消息，林任飞才长舒了一口气。 这下好了，这个病患也总算彻底解决了。 肠系膜上动脉血栓塞确实很危险，也很隐蔽，所以早起的原因可能会比较费劲，但只要确定了病因之后，治疗倒是挺方便挺好解决。 “我看了一下您的各项体征都挺好的，再观察两天您就可以出院了。您这个病啊，就是因为您之前得过房颤，但是呢，没有进行抗凝治疗。你随着性子没有继续吃华夫林。这次出院以后呢，不能再擅自主张随便停药了，必须按时服用药。”最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢