第28章 妇女之友，痛经杀手（1）（1 / 2）

交谈中得知，女生叫赵雅琪，经常天癸来之前腹痛难忍，有时甚至连床都起不来。在了解学生病情后，徐清源走上讲台，开始在黑板上边写边讲。

痛经是指妇女在月经期间出现的小腹或是腰部疼痛，它是随着妇女月经周期而发生的。有些严重的患者，痛起来大汗淋漓，手足发抖并伴有恶心、呕吐等症状。痛经属于妇科的常见病，对于痛经的治疗张仲景和傅青主在这里有分歧。

傅青主认为痛经源自于肝肾，他把女子痛经分为三类：

第一类是经水未来服先疼

妇人有经前腹疼数日，而后经水行者，其经来多是紫黑块，人以为寒极而然也，谁知是热极而火不化乎！夫肝属木，其中有火，舒则通畅，郁则不扬，经欲行而肝不应，则抑拂其气而疼生。然经满则不能内藏，而肝中之郁火焚烧，内逼经出，则其火亦因之而怒泄。其紫黑者，水火两战之象也。其成块者，火煎成形之状也。经失其为经者，正郁火内夺其权耳。治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之郁，则热之标可去，而热之本未除也，其何能益！方用宣郁通经汤。

白芍（五钱，酒炒当归（五钱，酒洗丹皮（五钱山栀子（三钱，炒

白芥子（二钱，炒研柴胡（一钱香附（一钱，酒炒川郁金（一钱，醋炒

黄芩（一钱，酒炒生甘草（一钱

一千二百毫升煮成四百毫升，早晚各温服二百毫升。连服四剂，下月断不先腹疼而后行经矣。此方补肝之血，而解肝之郁，利肝之气，而降肝之火，所以奏功之速。

第二类是行经后少腹疼

妇人有少腹疼于行经之后者，人以为气血之虚也，谁知是肾气之涸乎！夫经水者，乃天一之真水也，满则溢而虚则闭，亦其常耳，何以虚能作疼哉？盖肾水一虚则水不能生木，而肝木必克脾土，木土相争，则气必逆，故尔作疼。治法必须以舒肝气为主，而益之以补肾之味，则水足而肝气益安，肝气安而逆气自顺，又何疼痛之有哉！方用调肝汤。

山药（五钱，炒阿胶（三钱，白面炒当归（三钱，酒洗白芍（三钱，酒炒

山萸肉（三钱，蒸熟巴戟（一钱，盐水浸甘草（一钱

一千二百毫升煮成四百毫升，早晚各温服二百毫升。此方平调肝气，既能转逆气，又善止郁疼。经后之症，以此方调理最佳。不特治经后腹疼之症也。