第180章·外科医学发展史（2 / 2）

李药侍闻言苍白被吓出冷汗：“如此……如此……骇人听闻，我本以为华佗开肚洗肠之事，本事坊间奇闻，未曾想到世上还真有此事。”

“没错，若是我没有经历过外科手术，或许我也会认为，此事太过匪夷所思。

可若是细细想来，人体不就是一台复杂精密的仪器吗？心肺肝肾就像是一台机器上的部件，若是某一个失灵或者坏掉了，那坏掉了，则引起整个身体的变化，可既然是机器，坏掉了换一个部件不就好了。”

“五脏六腑？机器部件？”

“这……是否有悖于纲常？有道是，身体发肤，受之父母，岂敢毁伤。”

李药侍到底还是局限于这个时代的世俗观念，这也是姬长卿担心的，毕竟哪怕是他那个年代虽然外科手术极为发达，但老一辈人还是秉持着“能不动手术就不动手术，身体器官还是自己的好”。

“药侍兄本是医者，佛家‘救人一命胜造七级浮屠’，在师兄等医者眼中，或许有悖寻常，可只要患者康复，救人性命，以治病救人为己念，这才是医者的最大的纲常。”

李药侍闻言也是一怔，挣扎了许久这才下定决心，起身整理衣着，朝着姬长卿施了一礼：“丹文一席话，真乃金玉良言啊！倒是李某着相了，救治病人为医者最大的纲常，此当为李某传世之言，春儿切记，汝之子孙当奉行此念。”

李春祯朝父亲李药侍、姬长卿先后躬身行礼，应道：“是父亲，孩儿谨记，当教后人禀奉此命。”

姬长卿起身回礼：“药侍兄客气了……”

二人已经达成了默契，在心中有了计较，为了不至于落人话柄，姬长卿又补充道：“其实早在先贤典籍中《黄帝内经》就记载有对血管闭塞性脉管炎足坏疽的截趾手术，如《灵枢》一篇中说：“发于足趾，名脱痈。其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。不衰，急斩之，不则死矣。”

前隋的一位叫巢元方的宫廷医生，写了一本《诸病源候论》，在这本书里较真实的保留了隋代肠吻合术、大网膜血管结扎术、大纲膜坏死切除术等手术方法和步骤。

其中有一卷叫做“金疮断肠候”讲的是被金刃所伤以后，肠子断了，怎样缝合，怎样防止感染，有比较详细的描述。

书中曰：“凡始缝其疮，各有纵横，鸡舌隔角，横不相当。缝亦有法，当次阴阳，上下逆顺，急缓相望，阳者附阴，阴者附阳，腠理皮脉，复令复常，但亦不晓，略作一行”。从上述肠吻合以及具体手术操作、术后护理等方面来看，的确已有了规范的连续缝合法。

在血管结扎和大网膜切除以及腹部外伤引起大网膜部分坏死，往往因此而引起腹腔弥漫性化脓性感染，最终造成严重的后果。《诸病源候论》里说，如果进行大网膜伤损坏死部分的切除术，必须首先用丝线结扎坏死部位的血管，然后在结扎后，观察血管结扎后的大网膜紫变坏死的情况，以决定手术切除大网膜的部位。切除术完成后就关闭腹腔，但同时强调“勿闭其口”，并用消毒药膏留置引流，以防止腹腔或伤口感染。这在当时具有很高的水平，也证实了我中医确实能够进行腹部外科手术。”

李药侍也自幼习医，经姬长卿这么一提起，也是连连点头附和：“看来前人早就在外科一道上有所发展，只是我等后人不孝，未能将前人的传承发扬，致使救人神术失传。”

苏洵也是连连点头：“想不到前人已取得如此成果，可奈何我等未承其术，只能于只言片语中感慨前人之高明。”