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第954章 还是先试点吧(2 / 2)

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秦牧立即转头问吴有性道:“又可,太医院调查清楚了吗,普通老百姓一人一年要缴多少医疗保险,才够维持这项制度运行?”

“回陛下,目前只来得及在江北的**县和天长县作初步统计,以这两个县去年就医人数,以及药品销售量、除以两县的总人口,统计出的初步结果是至少每人每年要缴纳十四文钱的保险费,才足勉强够运转。

另外,臣要提醒陛下和诸位大臣的是,现在统计出来的数字,只是粗糙的数据,如果真的推行医疗保险政策,每人十四文的保险费肯定是不够的。

因为现在很多普通人家患病后并不就医,有些病重的,干脆就放弃了医治,任由患者自生自灭。病症轻的,往往也不就医,而是硬挨过去。

一但医疗保险制度实施下去,这部分病人也来就医的话,那么所须的经费有可能会加倍,甚至更多,才足以维持正常运转。”

“二十八文一个人?”许英杰是商人出身,心算能力惊人,他迅速计算了一下大秦的下户人数,最后无奈地说道:“陛下,根据户部在册数字,目前大秦下户的人数是三千万左右,以每人每年二十八文计,每年国库要额外负担的医疗费是八十四万龙币。

陛下,相对于国库每年近亿龙币的岁入,这笔钱听起来似乎不多,但这只是医药本身的花费。如果要推行医疗保险制度,现在的官立医疗资源是远远不够的,光是要完善这些,恐怕就是一个数以百万计的庞大支出。

今后,还要负担大量行医人员的薪俸,这又是一笔数以百万计的开支。陛下,如此大的开支,国库强撑一时可以,但绝非长远之策。”

听许英杰这么一算,秦牧也有些头大,他想了想说道:“那么诸位大臣,这样行不行,朝廷只负担一些重症病人的医治,以避免这些家庭因病返贫,至于那么小病,则不给予报销。”

见皇帝苦心孤诣,一意为贫病的百姓谋福趾,在坐的大臣都有些感动,杨廷麟拜道:“陛下,臣愿将一半的傣禄捐出,以尽臣绵薄之力。”

司马安、路振飞、李源等大臣也纷纷表态,不敢落人之后。

秦牧摆摆手说道:“各位大臣有这份心意,朕心甚慰,只是如此终究不是办法,捐出俸禄之举,暂且不提,大家还是另想良策吧。”

路振飞说道:“陛下,万事开头难,陛下这项善病,主要还是初期投入大,等各地的医疗机构进一步完善后,今后要负担的便只是这八十多万龙币,至于医院的医务人员的薪俸,臣估计只要经营得好,医院本身肯定是能有一些利润的,这应该便足够负担医务人员的薪俸了。”

礼部尚书覃秋白建议道:“若如路阁老所言,只是初斯投入大的话,是不是可以从银行供货一笔钱,作为启动资金。现在朝廷每年的赋税都有不少的增长,几百万龙币的启动资金,将来每年从赋税中抽出一部份偿还当不成问题。”

兵部尚书何亮则乐观得多,他老神在在地说道:“陛下,臣以为,如果能解决掉医务人员长远的薪俸问题,剩下的为几百万龙币启动资金,倒也不必太烦心,如今李定兵指沙俄,苏谨兵出中亚,海如风兵临印度,若不出意外,诸位将军总会有不少缴获的。”

秦牧不禁看了何亮一眼,听他这么说,这种思维方式很现实啊。

许英杰说道:“其实启动资金不是问题,国库现在每年有三千多万龙币的盈余。真正的问题在于,随着以后大秦人口的迅速增加,医院资源也要不断的增加,国库的负担也会跟着年年加重。久而久之,就会成为巨大的负担,让朝廷喘不过气来。”

“这样吧,这项新制度,个体实施起来,谁也不知道还有什么问题,朕的意思是,先找两个下县,两个中县,两个上县试点一下,看看实施起来具体有什么问题再说,若是能妥善解决,再全面铺开。若是真有难以解决的问题,再搁置不迟。诸位大臣以为如何?”

司马安首先颔首道:“陛下所言甚善,臣附议。”

“臣附议。”

“臣等附议。”

还是先试点吧,光是空谈解决不了问题,一边试点,一边观察,一边研究,这样实际一点。

在坐的大臣都没有异议之后,秦牧当即对吴有性说道:“又可啊,那就由太医院选择六个县,先行试点吧。试点过程中,具体有什么问题,再反馈上来。”

吴有性起身长揖道:“臣,遵旨。”

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