24、脉诊的重要性(1 / 2)
五分钟后,他说:“按照你刚才说的,以前你姐确实是弦数有力的脉,现在更加顶手。
感觉手底下细细的,像一条筋一样紧绷绷又有点弹力,不错,这次我学会了弦脉。
唉,还是你们年轻好啊,懂得东西多。”
陈梅不解:“中医不是越老,懂得越多吗?”
邹文才尴尬的脸都红了。
顿了顿,他说:“这个,常规来说,中医是越老经验越丰富,但老了,记性就不好,简直就是过目即忘啊,我也经常头痛啊,想学习,或一吹风就更头痛。”
吴志道:“过目即忘,可以小剂量用药,如:佛手、伸筋草、苦杏仁,如果怕苦杏仁怕有毒,可改为咖啡豆,多煮一会。一吹风就头疼,再加点益智仁、川芎。
要注意阿尔茨海默病,此病前兆就有过目即忘,不爱动脑等症状。平日多动动脑,如做做打牌记牌、下棋等等益脑的事情。”
邹文才问:“过目即忘,目前没有什么药可以治好,你这么简单的几味药,真的有用?”
吴志道:“反正没什么害处,可以试试,有些人还是有一定的作用,最快的三五剂药,就能见到效果。
当然,你可以不信。”
邹文才正想问。
吴志道:“好了,继续说我姐的病。
刚才那些都可以证明,我姐的头痛,有肝经湿热,郁而化火,肝火上乘厥阴所致的脉证。
看起来倒是符合凉肝息风,增液舒筋的羚角钩藤汤症。”
邹文才露出了些许笑容。
他说:“看不出来,你小小年纪,也没见你临床过,懂得确实还不少。
这次我们算是英雄所见略同,我也认为是羚角钩藤汤证,所以,二诊我用了此方加吴茱萸等引经药。”
吴志摇了摇头:“不,此方只是看起来对症,实际上是不对证的。
虽然方证不对,但服用后,肯定会有点效果,毕竟是对症的,不过,再服就会失效。”
邹文才露出少许惊讶。
他说:“是的,如你所言,服用后有所减轻,特别是手足抽搐明显好转,但再服真的无效。
这是为何?”
吴志道:“羚羊钩藤汤,可起到平肝媳风的作用,此方仅仅针对误治后“手足抽搐”之症,虽有一定清肝泻热之用,但不能泻其肝经湿与火,故初服症减,再服无效,甚至加重。
治病治其标,过后症更飘!”
邹文才想了想,说:“小兄弟确实有一套,说的有点道理。
我也觉得,可能是我辩证不对,检查忽略了细节,于是继续检查,问出病人是头部刺痛、剧痛。
考虑是瘀血导致。
你姐说,多年前,她男人用锄头把,打了她的头顶,痛了很久,没有钱医治,后来自己好了,我怀疑是那时留下的瘀血所致。
所以,用了王清任的血府逐淤汤。”
吴志叹了口气。
邹文才不解:“你为何忽然叹气?”
吴志:“既然你知道,是王清任先生的血府逐瘀汤。那可记得《医林改错》说过:查患头痛者,无表证,无里证,无气虚、痰饮等证,忽犯忽好,百方不效,用此方一剂而愈。
可我姐明显是肝胆引起,属于半表半里,此其一。