第301章 爆满（2 / 2）

“至于切口的选择，总来原则是宁上勿下，但一定要注意，超过麦氏点上方2厘米，腹外斜肌不再是一层腱膜，而是两膜夹一肉！”

“随后就是我们麦氏点确定，仅仅通过目测，肯定是有误差，叫人笑话，但是完全依靠压痛部位切口，也不规范，有一个简单的方法，就是左手拇指置于骼前上棘，食指位于脐与髂前上棘连线的中内三分之一的位置，皮镊置于中外三分之一，这个方法一目了然，误差极小。”

别看阑尾炎是一个小手术，但是越是基础的手术，想要做好，越是不容易。

陆安的这些小技巧，那都是经过了成百上千的磨炼，最后才总结出来的经验。

“至于切口的大小，那就因人而定，总之切记给自己留有余地，术中延长切口不是光彩的事情！”

“切口的长度不能随意，应该提前为缝合做规划，比如3厘米切口缝两针正好，如果2.5厘米也得缝两针，白白增加了手术难度。而3.5厘米两针就缝不上了，三针又显多余！”

“……”

陆安面带微笑，侃侃而谈。

台下的观众们竖起耳朵来听，丝毫不敢分神，不少医生还拿出手机录视频或者录音。

颜震听得也很认真。

认真算起来，他的经验比陆安要丰富的多。

但是陆安讲得很多技巧，他都没有听说过。

“这小子还真是有两把刷子，难怪能在手术大赛上夺冠。”

颜震觉得这次让陆安来进行讲座，还真是请对了。

当初还怕他怯场，或者只是荣誉多，并没有多少能讲出口的东西。

现在看来，是他多虑了。

陆安的表现，已经完全征服了在场的众人。

“大家有什么想问，现在都可以提出来，如果我知道的，会尽力解答。”

光是陆安一个人讲，他倒是觉得没什么意思。

如果能调动全场气氛，那便是最好的。

话音刚落，立刻就有不少的医生举手了。

陆安随机点了一个年轻的男医生。

被点中的男医生那是相当的兴奋，立刻站起身，拿到了工作人员递过来的话筒。

“陆老师，很高兴能听到您的讲座，今天我获益匪浅……”

眼见着他的话题歪了，一旁的工作人员连忙小声提醒了，“不要说别的，时间宝贵，问问题……”

年轻男医生立刻回过神，“陆老师，我今天想问的问题就是关于腹部手术的开腹，我经常开不好……”

陆安闻言，轻轻一笑。

年轻医生做得最多的可能就是消毒、铺巾，以及开腹等各项准备工作。

他缓缓开口道：“首先大家肯定知道，开腹一定要遵循微创原则，切口不仅要小，而且切口的各层的伤也要小。”

“外小里大，只是表面文章，是假微创！”

“切开皮肤以后，血管钳一定要撑开切口中心，向下电刀切开直达腹外斜肌的腱膜。”

“切开之后，提起腹外斜肌腱膜，再向两侧切开皮下的组织。”

“切开的长度与切口相应。”

“如果可以做到这些，就能最大限度减少皮下间隙，维持组织的原貌。以后即使碰到特别肥胖的病人，一个半人（三只手）开腹也很容易。”

年轻男医生一边听着，一边思索着，眼中露出了恍然大悟的神色。

“陆老师，那开腹之后，切开抚摸应该要注意哪些问题？”

陆安继续道：“切开腹膜前，应适当分离腹膜与腹壁肌肉的间隙，开可以无张力悬吊腹膜，这样就能保护切口。”

“对那些可能化脓的病人，应将纱布角置于腹膜的外面，以便清除溢出的脓液。”

“切开之后，立即将纱布填入切口内，在纱布外切开剩余的腹膜。”

“切勿为了收集脓液，而导致切口的污染。”

“……”

最开始，整个会议室，前来听讲座的一共有一百来人。

还有不少的位置是空闲的。

但是随着陆安的演讲继续，不断有医生闻风而来，越来越多的人聚集到小小的会议室。

整个会议室的座位不仅坐满了人，甚至连过道上，都站满了前来“取经”的医生。