第247章 横纹肌溶解（2 / 2）

但是，眼前这个患者的尿液颜色有些太夸张了，和酱油一个颜色了！

陆安瞬间瞪大了眼睛，他和阮英政对视了一眼，两人都想到了一个疾病。

那就是横纹肌溶解！

在剧烈、苛刻的运动之后，很容易导致肌肉损伤，发生肌肉的溶解。

每年在夏天军训的时候，急诊科都能碰到几个类似的病人。

横纹肌溶解，肌肉中的肌红蛋白漏了出来，导致酱油色尿。

游离的肌红蛋白堵塞在肾小管，导致肾功能不全，以及酸中毒等等一系列的症状。

只不过，患者一开始的低血糖，诱导了陆安和阮英政偏离了诊断方向。

“快急查一个激酶！”

阮英政神色激动，立刻开始吩咐护士查血。

“收到！”护士开始了抽血。

肌酸激酶是比较特异的存在骨骼肌中的蛋白质。

如果这个指标明显升高，那么就意味着骨骼肌细胞破裂，横纹肌溶解的诊断是十分的明确了！

“哎，没想到啊，一开始就忽视了这个问题。”阮英政感叹地摇摇头，“要不是你说上个尿管，还真不一定能立刻查出原因。”

尽管查血结果还需要等待一段时间，但是陆安和阮英政此时对于诊断那是信心十足。

一旁的小护士们，尤其是刘菲菲，对于陆安的佩服之情，那是愈演愈烈。

看到自己治疗的患者能够苏醒，护士的成就感，可不比医生差！

……

现在的等待，即便是一分钟，对于陆安和阮英政来说，是相当漫长的。

二十分钟之后，患者的检验结果终于出来了，肌酸激酶高达U\/L！

至此，横纹肌溶解的诊断确定了！

在没有请其他科室会诊的情况下，阮英政和陆安合力诊断出这个病症。

“陆安，你真厉害啊！”阮英政不由得朝陆安竖起了大拇指。

看似一个简单的诊断，其中涉及到多学科的情况，包括低血糖、心脑血管意外，肾功能等等。

“政哥，这是我们一起努力的结果。”陆安笑道。

他没有居功，这个病例如果没有两人一起讨论，可能不会这么快得出结论。

“哎，还是你比较沉得住气，我都差点儿把患者转走了。”阮英政微微摇头。

明确诊断之后，给予大量的补液、维持了电解质平衡，并且进行碱化尿液治疗，同时和患者家属沟通病情，转入IcU，进行血液净化。

患者的诊断明确，IcU医生自然是欣然接纳患者入院。

对于陆安来说，他倒是没有太多的激动，毕竟他习惯于抽丝拔茧的去诊断。

但是对于阮英政来说，这次成功的诊断，让他的信心大增。

说实在的，往常碰到这种血氧饱和度不行的患者，阮英政虽然想要去寻找病因，但是碍于病情危重，往往不得不先转走，或者收入院再说。

有了这次的经历，阮英政畏首畏尾的性格，或许会慢慢改善。

至于陆安，继续回到留观室，警惕着下一个发生病情变化的患者，

……

五医院，IcU病房。

横纹肌溶解的患者，被迅速转入了IcU。

IcU医护人员早就准备好了血液净化的装置。

“哎，你们有没有发现，最近我们医院急诊科好像变了。”

IcU医生一边准备透析插管，一边互相交谈。

“对啊，以前这种病人，他们可能早就请会诊，喊着要收进来。怎么可能像现在一样，搞清楚了是什么病，我们直接处理就行了。”

“听说是急诊科主任换了，从人民医院医院那边过来的。”

“那这个主任还真不错啊，有担当！”

“不过我听说普外科和骨科那边不乐意了，哈哈，准备去院长那边告状，说急诊科抢了他们的患者！”

众人一边聊着八卦，一边给患者进行透析。

往常碰到这种患者，如果是诊断不明的，他们可没有这么的悠闲。

……