第246章 酸中毒(1 / 2)
大脑是非常依靠葡萄糖的能量供应。
对于糖尿病的患者来说,有时候宁愿血糖偏高一点儿,也不能出现低血糖。
如果低血糖症状频繁发作,或者持续时间过长,那么就可能导致严重的脑功能障碍,甚至可能有脑死亡!
可是血糖2.2mmol\/L,难道真的是低血糖导致的昏迷?
陆安皱了皱眉头,立刻对一旁的护士道:“赶紧静脉推注40ml高浓度的葡萄糖注射液!速度要快!”
发生低血糖的时候,一定要第一时间把患者的血糖提升上来!
而且需要在短时间内提高,否则对大脑的损伤是不可逆的。
正常人的空腹血糖是3.9-6.1mmol\/L。
只要血糖低于2.8mmol\/L,那就可以诊断低血糖了,但是不是低血糖导致的昏迷,那还不一定。
“他没有吃饭就去参加了马拉松?”陆安看向一旁的中年妇女。
中年妇女摇摇头,“吃了,我们一起吃的,然后他就去参加了比赛。他怎么会低血糖呢?”
陆安微微一顿,接着又说,“可能跟剧烈运动消耗能量过度,但是又没有及时补充有关,所以才会导致低血糖。”
在推注了高糖以后,患者还是是意识不清的。
有时候会发出哼哼唧唧的声音,但眼睛睁始终睁不开。
看到这种情况,陆安开始有些怀疑低血糖导致昏迷的诊断了。
如果真的是低血糖导致的昏迷,在推了高浓度糖后,患者应该很快就能醒过来的。
除此之外,还有很奇怪的一点,正常人发生低血糖的时候,是很难受的,通常有明显的症状,比如心慌、出汗、手抖、饥饿感。
而且肯定会自己去觅食的,像他这样直接倒地,并且出现昏迷的情况十分少见的。
“继续静脉用10%的葡萄糖!”陆安吩咐道。
等40ml高浓度的葡萄糖注射液推注完毕,护士又继续给患者滴注10%的葡萄糖注射液。
又等了几分钟,患者还是没有苏醒过来。
陆安微微皱眉,无论是不是低血糖导致的昏迷,现在不能白白干等着浪费时间。
“需要抓紧时间去做头部ct,排除脑血管意外。”
中年妇女突然又说道:“刚刚不是说了低血糖吗?怎么又要去做ct了?”
陆安耐心解释了一句,“如果是低血糖昏迷,那刚刚用完葡萄糖之后就行了。退一步说,万一真的是脑出血,那随时都会要命的,必须赶紧做完检查排除。”
中年妇女有些犹豫不决,不过最后还是点点头,“行吧,快去做吧。”
陆安见状,迅速联系了ct室,然后护士推着患者就去检查了。
检查很快做完了,颅脑没有看到出血!
陆安松了口气。
他本来还有些担心患者可能会因为剧烈运动以后,发生脑血管意外,比如脑出血。
患者的年龄并不是很大,如果真的是脑出血,预后肯定相当不好。
即便命保住了,很有可能有各种后遗症,比如肢体乏力、偏瘫之类的。
ct没有看到脑出血,不得不说这是一个不幸中的万幸。
“先把患者转到抢救室!”
从ct室回来以后,患者就被推去了急诊病房的抢救室。
……
阮英政看到陆安带着患者过来,就一阵头痛。
这货是真的脸黑啊!
被他亲自带过来的患者,多半不是什么好病。