第158章 重症肺炎?(2 / 2)
何金鑫上前,立刻和陆安汇报患者的情况。
30岁女性,在家咳嗽咳痰2天了,今天早上突发呼吸困难,随后家属叫了救护车。
“在现场测量了血压是正常的。”何金鑫继续道,“但是血氧饱和度只有95%,目前我们考虑重症肺炎。”
……
陆安仔细听着何金鑫的病史汇报,一边认真地查看患者。
旁边,几个手脚麻利地护士已经帮患者接上了心电监护仪。
很快血压就测了出来。
“血压98\/60mmhg,心率120\/次,呼吸26次\/分,血氧饱和度95%!”
陆安见状,立刻吩咐道:“先改成面罩吸氧,把血氧稳定住。”
面罩吸氧能够提供更高的氧浓度,比鼻导管更好一下。
特别是对于缺氧病人来说,面罩是最合适的。
不过万一患者有co2潴留,面罩可能会加重病情。
护士很快就拿到呼吸面罩,给患者带了上去。
“有没有发烧?”陆安看向门口的患者丈夫,
这个年轻的小伙子立刻道:“嗯,在家里量了体温,最高有39c。”
他一边说着,嘴唇还在轻微颤抖,看得出他是很紧张的。
陆安点点头,然后靠近患者,示意她不要紧张。
随后,他先用听诊器听听心肺,先了解最基本的情况。
首先,患者口唇轻微发绀,神志还是很清楚的,但精神不大好。
说通俗点,叫做有气无力。
其次,她半坐在床上,额头上有汗珠,轻轻喘着气,吸气的时候锁骨、胸骨上窝更加凹陷,这是典型的缺氧努力吸气的表现。
陆安听了心肺,沉吟了半晌,随后缓缓道。
“患者肺部有少许湿罗音,肺炎的可能性大!”
炎症就会有液体渗出,支气管、肺泡里面如果有液体,那么空气进出气道时会划破这些水泡,产生的声音很像你听到金鱼缸里面的水泡音,这就叫做湿罗音。
……
“先拍个胸部ct,抽个血,估计是个肺炎,而且不轻!”
陆安看完患者之后,马上就给出了自己的意见。
“患者的病情目前相对严重,而且要使用抗生素,最好要收入院住院治疗。”
陆安跟患者丈夫说。
“没问题,该这么就怎么做。”
患者丈夫连忙说了一句,生怕陆安不给住院。
毕竟有时候医院是一床难求。
“病人之前有没有什么疾病,比如有没有先天性心脏病等等?”陆安继续道。
患者丈夫怔了一下,“没有吧,没发现,平时都好好的,就这两天才不舒服。”
“以前也有过身体不舒服,但都不严重,也没查出什么毛病。”
“今早才出现的呼吸困难么?”陆安微微皱眉。
患者丈夫闻言,随后摇摇头。
“其实她昨天下午就有点不舒服了,呼吸不是很顺畅,但不大严重。”
“本来想等到今天下午,我们有时间再来的,但她实在是不舒服,而且我看她好像缺氧,赶紧叫了120车过来了。”
患者丈夫回忆着,仍然心有余悸。
“这两天有看过医生吗,吃过药么?”陆安继续问。
“没看医生,自己买了些药。”
陆安扫了一眼,有一盒阿莫西林,一盒氨溴索,还有一盒感冒药,还有几个中成药。
“都是药店店员让买的,吃了也没什么效果。”
陆安点点头,立刻道:“先去做胸部ct吧。”
……