第150章 开始手术!(2 / 2)
“老陆啊,你至少动个手啊!”
“千万不要让别人看扁了!”
他自然是听到了周围医生对陆安的质疑。
一个小小的阑尾切除手术,看了快半小时的病历。
消毒、铺巾都没开始呢!
……
此时的1号手术间。
李鹏已经置入腹腔镜。
他自右上腹套管放入无损伤抓钳,开始沿结肠带找阑尾的位置。
可是半晌过后,他压根儿没有找打阑尾。
往常这个时候,他都已经知道阑尾,并且开始进行分离了。
“呦,李鹏这小子碰到了个棘手的问题。”
胸外科主任陈一东看着监控的手术视频,微微一笑。
“小问题而已,很快就能解决。”
周治义对自己科室的医生信心十足。
“李鹏跟着我上了很多手术,这种异位的阑尾,他很快就能判断出来。”
果然,周治义话音刚落。
1号手术间内。
李鹏已经意识到了这并不是常规的阑尾!
通常来说,因阑尾基底与盲肠的位置相对固定,但盲肠的位置常有变异。
如盲肠未降、游离盲肠、内脏反位、盲肠左旋等,导致阑尾的位置亦有所不同。
李鹏沉下心,开始考虑阑尾最有可能的位置。
常见的异位阑尾,分别为腹膜后阑尾、肝下阑尾、阑尾游离等等。
手术中于正常位置未探及阑尾,首先需考虑上述情况。
只见李鹏循着结肠带后向盲肠后方、 上方寻找,一下子就发现了腹膜后阑尾。
随后,他向上分离右侧结肠韧带,然后贴近右半结肠为宜,以避免损伤右侧输尿管及右侧髂血管。
不过,刚做完这一步,李鹏又遇到了麻烦。
腹膜后阑尾的位置,太高了!
阑尾头端接近肝下,此时手术难度会大大的增加。
“请问术者是否选择放弃手术?”站在李鹏身旁的上级医师突然出声道。
李鹏摇摇头,“肯定不放弃!不过患者突发状况,腹膜后阑尾的位置太高了,腹腔镜小切口可能不太适用,我申请转为开腹探查。”
腹腔镜虽然好,创伤小、恢复快,但是像这种特殊的疾病,紧紧是靠腹腔镜的微创治疗,肯定是行不通的。
“好,同意转为开腹治疗,但需要提前和患者家属沟通。”
上级医师很快就同意了李鹏的意见,吩咐另外一个手术医生去和家属沟通手术方式的改变。
很快,患者家属就同意了转为开腹手术。
李鹏没有犹豫,在第一时间就撤下了腹腔镜,开始转为开腹探查。
……
另一边的3号手术间内。
一旁的上级指导老师都快看不下去了。
“请问是否放弃手术?”上级指导老师忍不住问了一句。
所有人的视线,全部集中于陆安的身上。
只见陆安缓缓关上了手中的病历夹,然后缓缓摇了摇头。
“3号手术间,现在开始手术!”